Position foetale et ses types
Au début de la grossesse, quand beaucoupl'espace libre dans l'utérus, le fœtus n'a pas de position spécifique. Il n'est pas limité dans ses mouvements, tourne et tourne autour, comme vous aimez et autant que vous aimez.
En règle générale, le plus commun estprésentation, qui est caractérisé par la coïncidence des axes longitudinaux de l'utérus et le bébé. Cependant, il se produit parfois malposition dans laquelle son axe à un angle coupe masterbatch. Selon les caractéristiques de cet angle, et il existe plusieurs types mauvaise présentation qui se posent souvent en raison de bassin étroit parturiente, faible placenta de fixation, de l'utérus et d'autres organes reproducteurs, et aussi en raison de la tonicité réduite de la paroi abdominale et l'utérus ou polyhydramnios.
Parlons maintenant des types de présentations plus en détail.
Ainsi, la position occipitale du fœtus est déterminée avecl'utilisation de l'examen vaginal, ainsi que lors de l'examen des données gynécologues et échographiques. Si la présentation occipitale dans la position antérieure, alors cela est considéré comme la condition la plus favorable pour la conduite de l'accouchement naturel. Dans d'autres cas, ils sont possibles si le bassin est de taille normale et la tête du fœtus est petite. Il est très important de diagnostiquer la position arrière et transversale à temps pour agir avant le début de la deuxième phase du travail. Les médecins dans ce cas changent la position du fœtus à la main, en ajustant la position de la parturiente. S'il y a une position occipitale transversale du fœtus, le tour, en général, se produit ensuite spontanément.
Présentation frontale est formée à la suite deextension partielle de la tête. Le plus souvent cette situation va soit à l'occipital ou au facial. Cependant, si la mère a un bassin étroit, cela devient impossible, et les médecins interdisent l'accouchement naturellement.
À la taille normale du bassin, si observéposition faciale du fœtus, la livraison normale, au contraire, sont possibles. Si la position est à l'arrière, le médecin tourne indépendamment l'enfant. En cas d'échec, une césarienne est prescrite.
La présentation pelvienne ne peut être diagnostiquéeaprès un examen gynécologique, les résultats de l'échographie et de l'examen vaginal. Le plus souvent, cette situation résulte d'un utérus disproportionné et de la taille de l'enfant. En présence d'une pathologie similaire, le risque d'anomalies est d'environ 6,5%. Les médecins peuvent permettre l'accouchement d'une manière naturelle seulement dans la condition d'une présentation purement de la culasse, le poids du fœtus est de 2800-3500 g, le bassin normal est dans la mère, la tête du fœtus n'est pas ré-élargie. Dans de telles circonstances, le risque de blessure à la naissance est d'environ 3%. Sinon, une césarienne est administrée.
La position transversale du fœtus est déterminée uniquement par échographieet l'examen gynécologique externe. Le plus souvent, un tel diagnostic se trouve chez les femmes qui ont donné naissance à plusieurs reprises, ainsi que dans la naissance prématurée, la présence de fibromes utérins, placenta praevia, et les grossesses multiples. S'il n'y a pas de contre-indications, vers la fin de 37 semaines est tenté céphalique manuel. Lorsqu'un tel diagnostic est fait directement à la naissance, la césarienne est assignée. Pour réduire le risque de blessures et la mère de l'enfant, on fait une incision longitudinale. Très souvent, lorsqu'ils sont transportés amniorrhea, la position latérale du cordon ombilical du foetus provoque la perte.
Si la présentation est mélangée, et la têteest en dessous de la petite partie présentant, les naissances sont autorisées naturellement. Dans d'autres cas, on essaie de tourner: si le processus échoue, une intervention chirurgicale par césarienne est prescrite.
