Inhibiteurs de la pompe à protons: mécanisme d'action et application en médecine
Les inhibiteurs de la pompe à protons comprennent le groupemédicaments pharmacologiques qui réduisent l'intensité de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Ayant un effet direct sur les tubules sécrétoires, ils conduisent efficacement à l'effet thérapeutique souhaité dans les ulcères, la gastrite érosive, le RGO. Le groupe comprend un ensemble de médicaments dont la structure chimique est similaire, mais qui possèdent des paramètres pharmacodynamiques différents, c'est-à-dire que les médicaments agissent presque également sur les cellules sécrétoires, mais à des concentrations et à des rythmes différents.
Inhibiteurs de la pompe à protons: les moments de l'effet moléculaire des médicaments
La pompe à protons est une protéine complexestructure qui régule l'entrée des ions hydrogène dans la lumière de l'estomac. Il se compose de deux éléments chimiquement dissemblables, autrement appelés sous-unités. Le premier est exclusivement composé de protéines et est construit à partir d'acides aminés. Dans la membrane de la cellule de revêtement, il se comporte d'une manière spéciale, en le croisant 10 fois, ce qui conduit à la formation de 5 boucles du canal sécrétoire. Passant dans leur cavité, les ions entrent dans la lumière de l'estomac et fournissent une acidification du milieu et une baisse de l'indice d'hydrogène. De plus, c'est dans l'une des boucles que se trouve le centre actif de la protéine - une séquence de 800 acides aminés qui catalyse la décomposition de l'ATP, le principal substrat énergétique de la cellule.
Une autre sous-unité est une protéine complexe, puisil y a une séquence polypeptidique ordonnée selon une certaine structure, et une chaîne glycoprotéique. La partie écrasante de la molécule est en dehors du cytoplasme, et la partie glycoprotéine est probablement un complexe récepteur extracytoplasmique qui capte le signal d'activation de l'enzyme H + K + -ATPase. Dans ce cas, la partie protéique de la molécule traverse une fois la membrane, ce qui indique son importance en tant qu'élément de liaison entre le récepteur externe et la première sous-unité responsable de la réalisation de la réaction catalytique pour la synthèse des protons.
En conséquence, la structure de la pompe à protonstubules sécrétoires des cellules de la paroi, nous pouvons conclure comment il est simple de supprimer la sécrétion de H + dans la cavité de l'organe. L'option la plus justifiée est l'inhibition de l'enzyme responsable de la synthèse, qui est ce que inhibiteurs de la pompe à protons.
Utilisation d'inhibiteurs dans la pratique médicale
En médecine inhibiteurs de la pompe à protons sont utilisés assez largement, en particulier dansGastroentérologie, en raison de leur capacité à réduire l'acidité de la sécrétion gastrique, et améliorer ainsi les effets néfastes sur la paroi de l'estomac, ce qui est particulièrement important quand il inflammations. Dans ce cas, l'effet thérapeutique est indépendant de l'étiologie du processus inflammatoire, car il est éliminé par l'influence agressive de l'environnement sur l'intégrité du corps. De plus, le spectre des pathologies dont le traitement pour une utilisation efficace des inhibiteurs de la pompe à protons a été élargi par l'ulcère gastrique et ulcère duodénal, érosive et formes de RGO non érosif.
Parmi les médicaments les plus courantssont des inhibiteurs de la pompe à protons avec les noms génériques suivants oméprazole, rabéprazole, le pantoprazole, le lansoprazole, ésoméprazole et d'autres. Parmi eux, des noms commerciaux, par exemple, "Omez". Les médicaments sont délivrés sous forme de capsules. Ils sont pris par voie orale à la dose prescrite d'un spécialiste, qui varie en fonction du type particulier de maladie. Tout en permettant l'auto-administration, car il y a un groupe de patients qui se plaignent d'une exacerbation saisonnière des ulcères gastriques ou duodénaux chroniques. Dans d'autres cas, le rendez-vous est discuté avec le médecin au moment de l'admission.
