Les anticorps anti-spermatozoïdes sont une cause fréquente d'infertilité

Dans 20% des cas, la cause de l'infertilité est celle des facteurs immunitaires, parmi lesquels les anticorps anti-spermatozoïdes occupent une place prépondérante. Ils sont formés à la fois chez les hommes et chez les femmes dans les organes reproducteurs.

Les corps antispermaux sont dirigés contre diversparties de spermatozoïdes. Ils peuvent être fixés sur leur membrane, inhiber le mouvement et même provoquer une immobilité complète à la fois dans l'appareil reproducteur de la femme et de l'homme.

De plus, les anticorps anti-spermatozoïdes sont capables debloquer l'entrée des spermatozoïdes dans le canal cervical, perturber l'interaction des cellules sexuelles, nuire à la fécondation et à l'implantation de l'ovule, interférer avec le développement de l'embryon.

Dans le corps masculin, le sperme se forme aprèspuberté, il n'est donc pas reconnu par le système immunitaire comme "le sien". Cependant, il existe plusieurs mécanismes physiologiques qui protègent les spermatozoïdes de ses attaques.

Cette barrière s'appelle hematotestick. Il empêche l'entrée des cellules immunitaires dans le cordon (graine). Cependant, certains spermatozoïdes pénètrent encore dans la circulation sanguine et déclenchent une réaction contre eux-mêmes. Néanmoins, il existe des mécanismes immunologiques de défense spéciaux dans le corps.

La barrière hématotestick est cassée en raison deinterventions chirurgicales, maladies infectieuses, toutes sortes de blessures. Cela crée des conditions pour la pénétration des cellules immunitaires dans le tractus génital, et les spermatozoïdes deviennent disponibles. Ainsi, les principaux préalables à l'apparition d'anticorps chez l'homme sont les suivants:

opérations chirurgicales et blessures dans la région génitale;
la varicocèle;
cryptochisme;
maladies oncologiques et infectieuses;
colmatage du canal déférent.

Chez les femmes, elles commencent à être développées pour les raisons suivantes:

teneur élevée en leucocytes et érythrocytes dans le sperme;
obtenir des spermatozoïdes avec des anticorps anti-sperme dans le vagin;
des problèmes d'intégrité des muqueuses;
l'ingestion de l'éjaculat dans le tractus gastro-intestinal (sexe oral et anal);
une insémination intra-utérine incorrecte, à la suite de laquelle les spermatozoïdes pénètrent dans la cavité abdominale;
blessures avec FIV;
coagulation de l'érosion.

Les anticorps anti-spermatozoïdes diagnostiqués chez l'homme se trouvent généralement dans le sperme et l'étude du sang est une méthode auxiliaire. Chez les femmes, la présence de mucus cervical et de plasma est vérifiée.

Méthodes de détermination des anticorps:

test post-test;
Test MAR;
Test immunologique
test d'agglutination au latex;
méthode immunoenzymatique.

Indications de recherche sur eux:

indices faibles du spermogramme (agglutination, agrégation, faible mobilité et viabilité des spermatozoïdes);
présence de facteurs de risque;
infertilité inexpliquée;
écarts dans les échantillons de Kurzrok-Miller et de Shuvarsky-Sims-Huener.

Lorsque des anticorps anti-spermatozoïdes sont détectés, le traitement n'est nécessaire que s'il existe des problèmes de conception. Parce qu'ils ne livrent pas d'autres problèmes.

Si le diagnostic de l'infertilité et tous les autresles facteurs sont exclus, le premier traitement conservateur est effectué. Elle peut inclure le lavage des spermatozoïdes, l'hormonothérapie, la prise de médicaments qui réduisent la viscosité du mucus dans le canal cervical et inhibent la production d'anticorps aptysperm.

Si l'infertilité est associée à leur présence chez les femmes,alors l'utilisation d'un préservatif est recommandée pour une demi-année, parfois elle n'est abandonnée que pendant la période d'ovulation. Cela est dû au fait que moins les spermatozoïdes pénètrent dans le corps, moins les anticorps sont produits activement.

Si le traitement conservateur ne fonctionne pas,puis utiliser l'insémination artificielle, puis la FIV. Cependant, ces méthodes sont inefficaces si les anticorps anti-spermatozoïdes sont dirigés contre la tête du sperme. Ensuite, il est nécessaire d'utiliser ICSI.

Aujourd'hui, la recherche immunologique est très populaire. L'un d'entre eux est un test d'anticorps antinucléaires. Ils sont un marqueur du développement des maladies auto-immunes.

Ainsi, les anticorps anti-sperme peuvent devenircause de la stérilité immunologique chez les hommes et les femmes. Le traitement n'est requis que dans ce cas. Tout d'abord, les méthodes conservatrices sont utilisées, puis procéder à l'insémination artificielle, FIV, ICSI.