Qu'est-ce que la tuberculose infiltrante?

La tuberculose infiltrative se réfère au secondaireformes de tuberculose et survient principalement chez les adultes. Infiltrat se développe à la suite d'une inflammation, situé autour de foyers frais. Souvent le stade du développement des foyers frais dans les poumons reste invisible, et la maladie est diagnostiquée déjà au stade de l'infiltrat formé.

Habituellement, la tuberculose infiltrante affecteplusieurs lobules pulmonaires, un sous-segment, un segment ou tout le lobe du poumon. Le tableau clinique de la maladie n'est pas spécifique et il est très difficile d'identifier les symptômes de la maladie.

Comme le montre l'histoire du cas,La tuberculose infiltrante peut commencer par une forme aiguë ou subaiguë et ressemble souvent à une clinique pour la grippe ou la pneumonie. La température du corps augmente rapidement à des chiffres élevés - 38-39C. Le patient ressent une faiblesse générale, parfois il y a une douleur dans la poitrine, sèche, puis une toux humide avec des crachats, parfois avec une petite quantité de sang.

Si la tuberculose infiltrante commence de façon aiguë,Il est souvent diagnostiqué comme une grippe ou une pneumonie. Il faut se rappeler qu'après une ou deux semaines, même sans traitement ou pendant un mauvais traitement, l'état général du patient peut s'améliorer légèrement, ce qui s'accompagne d'une diminution de la température. Ceci est dû au fait que la désintégration de l'infiltrat se produit avec la toux des masses caséeuses. En conséquence, l'absorption des produits toxiques diminue et l'intoxication. Le patient et le médecin se calment, tandis que la tuberculose infiltrante progresse. Après un moment, tous les symptômes de la maladie ont repris.

Si la tuberculose infiltrante se développeprogressivement, ce qui se produit dans environ 40% des cas, les patients se plaignent de la fatigue, une perte d'appétit, une faiblesse générale, la transpiration, transitoire faible fièvre, toux légère. Souvent, ces patients ne font pas attention à ces symptômes sont associés à la fatigue et le tabagisme.

Dans l'histoire de la maladie de certains patients, il y a des signes de contact avec un patient tuberculeux, ou des changements focaux dans les poumons ou une tuberculose focale antérieure.

Lors de l'examen d'une personne souffrant d'infiltrationtuberculose pulmonaire, souvent ne révèlent pas de déviations particulières de la norme. Seulement dans certains cas, il y a une diminution notable du poids corporel, un léger retard dans l'excursion respiratoire de la moitié de la poitrine. La palpation permet de révéler la tension des muscles de la ceinture scapulaire du côté de la lésion, le changement de la gigue vocale au-dessus de la zone d'infiltration. Changer le son de percussion dans le sens de l'émoussement peut être vu seulement avec des infiltrats d'un diamètre de plus de 4 cm, se trouvant à une profondeur de pas plus de 4 cm de la surface externe de la poitrine. Respiration auscultatoire au-dessus du site d'une inflammation spécifique peut être sévère, avec une expiration prolongée, parfois affaiblie par une violation de la perméabilité de la bronche. Au cours de la désintégration de l'infiltrat, on entend des râles mouillés fins et moyens.

Dans le processus de traitement efficace de l'infiltrationla tuberculose peut être complètement absorbée. Ces cas de leur propre pratique peuvent conduire de nombreux phthisiatriciens. Mais, comme le montre presque tous les antécédents de la maladie en phthisiologie, la tuberculose infiltrante conduit à la formation sur le site d'une inflammation spécifique des foyers compactés dans le contexte de changements fibrotiques plus ou moins prononcés. Parfois, l'infiltration périfocale se résout, et le foyer caséeux du foyer est encapsulé. En fonction de la taille d'une telle casse encapsulée, une cible de balle ou de tuberculome est formée. Si l'infiltrat se dissout incomplètement et pousse avec un tissu conjonctif, un champ inductible est formé à sa place. En raison du plissement de la part s'infiltre, la cirrhose du lobe du poumon peut se former. Avec un traitement inefficace, la cavité de désintégration ne guérit pas, ses parois fibreuses se forment. Dans ce cas, la tuberculose infiltrante passe dans des formes plus complexes de la maladie - caverneuse ou fibreuse-caverneuse.