Sténose du canal rachidien
La sténose du canal rachidien représente un processus chronique de pénétration dans les espaces qui occupent la moelle épinière et les racines nerveuses du cartilage,
structures des tissus mous et des os. La sténose ne comprend pas le rétrécissement du canal,
causé par des hernies discales.
La sténose du canal rachidien est caractérisée par des manifestations communes et est diagnostiquée par imagerie par résonance magnétique et tomodensitométrie, ainsi que par la spondylographie (radiographie du canal rachidien).
La sténose du canal rachidien se distingueidiopathique, c'est-à-dire congénitale, acquise et combinée. La maladie conduit à la compression des racines et de la moelle épinière avec des manifestations de symptômes neurologiques. La sténose la plus fréquente est la région lombaire. Ses causes peuvent être traumatiques
lésions, tumeurs, épaississement du ligament jaune, croissance des ostéophytes, protrusion
disques, arthrose des articulations des facettes, sténose des artères vertébrales.
La sténose congénitale est causée par une personnecaractéristiques de la colonne vertébrale, acquis dans sa base a une variété de raisons, telles que la maladie de Bechterew, la formation de cicatrices et d'adhérences post-opératoires, la maladie de Forestier et d'autres. Les mécanismes physiopathologiques sont l'ischémie, la sténose
artères vertébrales, inflammation aseptique et augmentation de la péridurale
Pression résultant de la compression chronique
systèmes neurovasculaires du canal rachidien. En conséquence,
irrégularité du flux sanguin vers les structures nerveuses du canal rachidien. Diminuer
le niveau de sang entrant conduit à l'ischémie des racines nerveuses et de la queue du cheval.
Avec le renforcement des processus biochimiques, le besoin d'oxygène augmente,
de sorte que la douleur se produit, en règle générale, en marchant. Augmenté
la pression épidurale est la cause du processus inflammatoire.
Souvent, la sténose acquise survient lela dernière étape de l'ostéochondrose, quand il existe des processus compensatoires visant à stabiliser le segment vertébro-moteur. Il existe une arthrose des articulations intervertébrales et la croissance du tissu osseux sous la forme d'ostéophytes. Les symptômes de la maladie sont des sensations douloureuses découlant de l'irritation des racines nerveuses. Avec le développement de la maladie, la livraison à la moelle épinière de nutriments et d'oxygène est réduite. En conséquence, pendant l'activité physique, il y a faiblesse et douleur dans les membres et la colonne vertébrale. Les manifestations de sténose sont une violation de la sensibilité des jambes, hypertrophie des muscles, syndrome de claudication intermittente, lumbulgia. Pour identifier les causes de la maladie, la tomodensitométrie est combinée avec un myélogramme, basé sur l'analyse des résultats dont un diagnostic est fait - sténose du canal rachidien. Le traitement peut être rapide et conservateur.
La thérapie comprend l'utilisation d'anti-inflammatoire,médicaments vasculaires et antialgiques. Le traitement médicamenteux est combiné avec le massage, la physiothérapie, l'introduction épidurale de stéroïdes (diprospan, kenalog). Dans de nombreux cas, les hormones glucocorticoïdes sont utilisées en association avec des anesthésiques. Les méthodes chirurgicales de traitement comprennent la mise en place de systèmes de stabilisation et de fixation interstitielle, la laminectomie décompressive. Laminectomie
consiste en la résection de structures conduisant à la compression des racines nerveuses et
queue de cheval. Améliorer de manière significative les résultats du système de laminectomie
stabilisation. L'application de la fixation dynamique interstitielle réduit la charge sur les colonnes de soutien postérieures et élargit la zone du canal rachidien. En conséquence, le syndrome lombalgique est réduit.
Sténose du canal rachidien est une pathologie assez grave de la colonne vertébrale, avec laquelle on ne devrait pas plaisanter. Lorsque les premiers signes apparaissent, vous devriez contacter un spécialiste.