Dislocation de l'articulation du genou: symptômes de base, traitement
La luxation du genou résulte dechoc sur le tibia, retrait forcé de la jambe inférieure, sur-extension. À la suite de l'action de la force, les surfaces articulaires du tibia et du fémur sont déplacées. Selon le déplacement du tibia, les dislocations antérieures et postérieures sont distinguées. Les blessures entraînent des dommages aux ligaments de l'articulation. L'association la plus fréquente et la moins favorable: lésion du ménisque interne, du ligament latéral interne et du ligament croisé antérieur. C'est une lésion possible et isolée de tout élément de l'appareil ligamentaire.
Dislocation de l'articulation du genou: symptômes
Il y a une déformation marquée du membrezone de l'articulation du genou, désalignement des axes de la hanche et du tibia. La région de l'articulation est très douloureuse, il n'y a pas de mouvements. Selon la direction de la force de la dislocation de l'articulation du genou est accompagné d'un déplacement du tibia. Par conséquent, la luxation peut être compliquée par la compression de gros vaisseaux et de nerfs. C'est la base pour toujours vérifier le pouls sur les vaisseaux du pied et le volume de l'extension active du pied.
Dommages aux ligaments
Si les ligaments sont endommagés, une restriction est observéemobilité, tension musculaire, épanchement articulaire, œdème de la région articulaire, hémarthrose. Pour déterminer le traumatisme des ligaments latéraux, une abduction et une réduction du tibia est faite avec une cuisse fixe. Pour déterminer le traumatisme des ligaments croisés, un test de tiroir est effectué.
L'examen aux rayons X est nécessaireconduire même avec une image clinique prononcée. Cette méthode de diagnostic est effectuée pour exclure les dommages aux os. La divergence des extrémités articulaires des os de 10 mm ou plus indique un endommagement des ligaments croisés.
Dislocation de l'articulation du genou: traitement
Traitement conservateur. La dislocation de l'articulation du genou est nécessairement sous anesthésie. Le mécanisme de repositionnement est complètement inversé au mécanisme de la blessure: le membre est étiré sur la longueur et la pression est appliquée aux extrémités articulées déplacées dans la direction opposée au traumatisme. Le traitement conservateur des lésions ligamentaires implique une ponction de l'articulation du genou, l'évacuation du liquide et l'immobilisation pendant 3 semaines. Si les ligaments sont incompatibles, une opération est effectuée.
Traitement opératoire Lorsque le fémur est violé dans la capsule articulaire endommagée, la luxation de l'articulation du genou est corrigée uniquement par chirurgie. Après repositionnement fermé, après 3-4 jours, une intervention chirurgicale est effectuée pour restaurer les ligaments et la capsule de l'articulation. Dans un premier temps, l'opération est réalisée avec une rupture complète des ligaments: plusieurs sutures nodales sont appliquées ou une allo- ou autoplastie est réalisée. La fixation de l'articulation du genou avec le gypse des orteils à l'articulation de la hanche avec l'impossibilité d'effectuer une intervention chirurgicale est effectuée dans la position la plus physiologique du membre: flexion dans l'articulation du genou à 150-160o. La fixation dure 2 mois.
Physiothérapie Après séchage, le gypse est assigné UHF. Après avoir enlevé le pansement - rééducation: massage, procédures thermiques, thérapie par l'exercice.
