Hémorragie cérébrale: symptômes, traitement, conséquences, pronostic

Le cerveau est l'un des organes les plus importantsune personne qui est chargée non seulement de la fonction de pensée, mais aussi de nombreux processus réglementaires dans le corps. L'apport sanguin au cerveau affecte son travail, cependant, dans certains cas, une rupture vasculaire peut se produire, entraînant inévitablement de nombreuses anomalies dans le fonctionnement de tous les systèmes du corps. L'hémorragie cérébrale, dont les symptômes seront discutés en détail dans cet article, est considérée comme l'un des phénomènes les plus dangereux pour la vie humaine. Pour en éliminer les conséquences, les médecins et les patients doivent faire beaucoup d'efforts. Le point clé à cet égard est la détection précoce des symptômes et des signes que le cerveau, dont beaucoup ont probablement vu la photo, subit des modifications pathologiques dues à une altération de la circulation sanguine.

Pour quelles raisons une hémorragie cérébrale peut-elle se produire?

Le plus souvent, le facteur provoquantles vaisseaux sanguins du cerveau, sert d'hypertension artérielle. En règle générale, l'évolution sévère de cette maladie entraîne des changements irréversibles dans tous les vaisseaux du corps, mais les plus touchés sont précisément ceux qui alimentent le tissu cérébral. L'hémorragie cérébrale, dont les symptômes ne peuvent pas toujours être rapidement reconnus, se produit également dans un certain nombre d'autres cas, notamment:

• rupture d'un anévrisme de vaisseaux cérébraux diagnostiqués auparavant;
• Anomalies vasculaires, telles que les malformations artérioveineuses;
• dépôt sur les parois des vaisseaux d'une protéine amyloïde atypique;
• tumeurs malignes et bénignes du cerveau;
• un apport régulier de médicaments favorisant l’amincissement du sang.

Les phénomènes énumérés qui peuvent devenirla cause de la rupture vasculaire dans le cerveau humain se trouve le plus souvent chez les patients plus âgés. Par la nature des changements et de la localisation des zones cérébrales affectées, clairement visibles dans les images obtenues par diagnostic (IRM cérébrale), les spécialistes peuvent trouver la cause de l'hémorragie.

Hémorragie chez le nouveau-né - ça arrive?

Si nous parlons d'une hémorragie dans le cerveau, alors souventest un adulte ou même un patient âgé. Cependant, dans certains cas, ce phénomène peut être observé chez les nouveau-nés. Une caractéristique de l'hémorragie cérébrale chez les bébés est que plusieurs régions, par exemple le ventricule latéral du cerveau et son cortex, ou la matière sous-corticale et grise, peuvent être endommagées en même temps. La principale cause d'hémorragie chez un enfant est la prématurité, surtout si le fœtus était âgé de moins de 32 semaines au moment de la naissance. De plus, la rupture des vaisseaux sanguins peut survenir la première semaine après la naissance chez les nouveau-nés à terme. La raison de ce phénomène se trouve dans la toxicose tardive chez la mère, les erreurs dans la gestion du travail et de l'infection.

Classification des hémorragies cérébrales par localisation

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) distingue aujourd’hui 5 types d’hémorragies cérébrales:

1. Hémorragie intracérébrale ou intracérébrale, lorsque les vaisseaux rompus se situent dans les couches les plus profondes de matière blanche ou grise et que le sang est versé dans le cerveau.
2. Sous-arachnoïdien, dans lequel les vaisseaux rompus sont affectés par un anévrisme ou une amylose, le sang pénètre dans la cavité, qui est remplie de liquide céphalorachidien.
3. Hémorragie ventriculaire ou ventriculaire touchant le ventricule latéral du cerveau.
4. La péridurale, dans laquelle le sang versé pénètre dans l'espace entre le crâne et le cerveau.
5. Subdural, dans lequel le sang coule sous la coquille dure du cerveau.

Pour aider les spécialistes à découvrir quelle partie du corpsa subi des changements dans le phénomène de l'hémorragie dans le cerveau, les symptômes de chacun des types qui ont leurs propres caractéristiques, peuvent tomographie et autres méthodes de diagnostic.

Quels signes externes peuvent parler d'hémorragie cérébrale?

Tous les types d'hémorragies sont caractérisés par les signes et symptômes suivants qui apparaissent dans les premières minutes après la rupture des vaisseaux:

• mal de tête intense;
• perte ou confusion;
• nausées et vomissements;
• contractions convulsives de certains muscles.

Un ou plusieurs des symptômes apparusénumérés dans cette liste, devrait alerter le patient et sa famille, en particulier dans le cas où une personne a une maladie de la liste de ceux qui peuvent provoquer une hémorragie cérébrale. En règle générale, les symptômes ont tendance à augmenter, il est donc insensé d'attendre que le patient se soulage, mais il est préférable d'appeler immédiatement une ambulance.

Symptômes d'hémorragie cérébrale chez les enfants

Les principaux symptômes de l'hémorragie cérébrale sontLes nouveau-nés ne diffèrent pas de ceux présents chez les patients adultes. Cependant, il existe un certain nombre de signes permettant de comprendre que l'enfant a eu une rupture de vaisseaux sanguins dans le cerveau. Cela se manifeste souvent par l'incapacité de l'enfant à effectuer des mouvements de succion, une rougeur de la sclérotique des yeux due au sang en eux, ainsi que par l'oppression du réflexe tendineux. En l'absence de signes évidents de saignement dans le cerveau, la pathologie peut se manifester plus tard sous la forme d'une croissance exceptionnellement forte du crâne chez un enfant.

Symptômes d'hémorragie cérébrale, en fonction de l'endroit où ils se trouvent

La localisation de l'hématome dans le cerveau aussiaffecte les symptômes. Ainsi, lors d’une hémorragie dans les parties profondes d’un patient, on peut observer des symptômes tels que troubles de la respiration ou arrêt de la respiration, rotation soutenue des globes oculaires dans une direction, absence de réaction des élèves à la lumière, diminution de la température corporelle, rythme cardiaque anormal, paralysie des muscles des membres. Très souvent, une maladie émergente typique d'un phénomène tel qu'une hémorragie cérébrale est un coma, dans lequel le patient ne réagit pas aux stimuli de la douleur.

Quand le sang entre dans la substance grise et / ou blancheL’état cérébral du patient peut être exprimé par un manque d’orientation dans l’espace et une incapacité à coordonner ses mouvements, une faiblesse musculaire, une excitation excessive ou une léthargie, des troubles réflexes. En règle générale, les hémorragies cérébrales provoquent de graves douleurs occipitales, une perte de conscience, une déviation de la tête par rapport à la position normale en arrière ou sur le côté, une incapacité à coordonner les mouvements.

En plus des symptômes ci-dessus chez un patient avecLes hémorragies cérébrales peuvent manifester des signes tels que des déformations faciales dues à une paralysie des muscles faciaux, une incapacité à sourire, un manque de parole cohérente. Lorsque ces signes apparaissent, il est important de fournir les premiers soins à une personne dès que possible et de la conduire à l'hôpital pour une IRM du cerveau, qui peut être utilisée pour déterminer l'étendue des lésions vasculaires, ainsi que pour déterminer le traitement approprié.

Quelles sont les hémorragies dangereuses dans le cerveau

Le danger porté par le cerveauLes hémorragies sont dues au fait que, en raison de la rupture des vaisseaux, les nutriments et l'oxygène cessent de s'écouler vers les tissus de l'organe. De plus, le cerveau est exposé au sang accumulé, qui serre ses parties. C’est dans la plupart des cas la cause de conséquences irréversibles qui transforment la vie après un AVC en une lutte du patient avec soi-même, car de nombreuses fonctions du corps, y compris les fonctions mentales, neurologiques et autres, sont perturbées. Et plus un patient reste longtemps sans traitement approprié, moins il a de chances de guérir le plus possible.

Traitement de l'hémorragie cérébrale

Aujourd'hui, il n'y a que deux façonsguérir une hémorragie cérébrale. Le traitement, ou plutôt sa méthode (chirurgicale ou thérapeutique), est choisi en fonction de l'emplacement de l'hématome dans l'organe, ainsi que de sa taille. Les indications pour la chirurgie sont:

• volume important (plus de 50 ml) de sang emprisonné dans les tissus cérébraux;
• hémorragie localisée dans le cerveau ou dans le ventricule latéral;
• état grave du patient.

L'opportunité de l'opération n'est déterminée que par le médecin traitant!

À ce jour, il existe plusieurs types de chirurgies pouvant éliminer un caillot de sang du cerveau:

1. Craniotomie, réalisée sous le régime généralanesthésie Il est utilisé pour les hémorragies intracérébrales étendues. L'absence de maladies graves des organes internes du patient est une condition préalable à ce type d'intervention chirurgicale.
2. Chirurgie mini-invasive dont l’essence estlors de son maintien dans le crâne du patient à l'emplacement d'un caillot, un seul trou est pratiqué, à travers lequel une solution spéciale est insérée à l'aide d'un cathéter pour aider à dissoudre le caillot sanguin. L'enlèvement de ses fragments est également effectué à travers ce trou. La procédure dure environ 2 jours, au cours desquels de nouvelles portions de la solution doivent être injectées toutes les 6 heures.
3. L'élimination stéréotaxique de l'hématome est réalisée à l'aide d'un appareil spécial permettant d'administrer directement la solution de dissolution du sang épaissi à la lésion.

Conséquences et prévisions

L'hémorragie ne fonctionne pas mieuxcerveau Les photos de personnes atteintes de cette maladie peuvent provoquer des larmes. Mais pire encore, environ 50% seulement des patients peuvent survivre à la rupture des vaisseaux. Les conséquences d'une hémorragie cérébrale dépendent de la taille de l'hématome et de la rapidité avec laquelle le patient a été assisté. La vie après un AVC est rarement la même qu'avant. Un grand nombre de patients ont des troubles de la parole et de la vision, il n’ya pas de sensibilité des bras ni des jambes. L'épilepsie est l'une des complications les plus graves des hémorragies cérébrales.