Cholécystite chez un enfant: description, causes possibles et caractéristiques du traitement
Les parents inexpérimentés ont des douleurs abdominales dans leurle bébé est associé à la quantité et à la qualité de la nourriture. Ils sont sûrs qu'il suffit de donner une dose de sorbants ou d'enzymes, et tout passera. Mais ce n'est pas toujours le cas. La cause de la douleur peut être le processus inflammatoire du système des voies biliaires, c'est-à-dire la cholécystite chez l'enfant. Curieusement, mais l'inflammation de la vésicule biliaire et des conduits se produit assez souvent. La maladie peut être aiguë ou chronique. Dans la plupart des cas, la forme chronique est diagnostiquée au moment de l'exacerbation ou de la rechute.
Provocateurs de la maladie
La cholécystite chez un enfant peut provoquerEscherichia coli, protéines ou cocci qui se trouvent dans un environnement favorable. Ces conditions comprennent l'infection par des protozoaires, c'est-à-dire le lambliasis, l'invasion helminthique, la pathologie du système excrétoire biliaire. Les principales causes de cholécystite sont divisées en 2 groupes:
- parasite;
- microbienne
La cholécystite chronique chez les enfants est souvent associée àla présence d'autres foyers d'inflammation, il peut s'agir, par exemple, d'amygdalite ou d'amygdalite. Dans de nombreux cas, la maladie provoque des maladies antérieures, telles que la gastrite, la colibacillose, la duodénite, l'appendicite, la grippe, la scarlatine, la dysenterie.
Inflammation de la vésicule biliaire ou des voies biliairespeut être déclenchée par une violation systématique de l'alimentation, l'absorption d'une grande quantité d'aliments gras et d'aliments contenant des glucides, un manque évident de légumes et de fruits dans l'alimentation.
Mécanisme de manifestation de la maladie. Cholécystite chronique
Cholécystite chez un enfant en phase chroniqueporter une nature purulente ou catarrhale. La forme catarrhale est associée à l'inflammation des membranes muqueuses. Dans ce cas, la paroi de la vésicule biliaire épaissit et devient plus épaisse, et la muqueuse de l'intérieur de la muqueuse atrophie.
La cholécystite purulente se caractérise par une implication dansle processus de tous les tissus de la paroi. Dans le corps se forment des abcès qui deviennent une source d'exacerbations régulières de la cholécystite chronique. Lorsque la maladie se reproduit, la vésicule biliaire devient oedémateuse. Un trait caractéristique est l'épaississement de la muqueuse, l'apparition de polypes et d'ulcères.
Lors de la guérison, les ulcères sont remplacés par du tissu conjonctif, des cicatrices apparaissent. Parfois, des épis avec des organes rapprochés sont formés. Ce processus est appelé perocholécystite.
Un ulcère peut entraîner la formation d'une fistule etdéveloppement de la péritonite biliaire. Si la cholécystite chez l'enfant entraîne un colmatage du canal biliaire, un œdème de la vésicule biliaire peut se développer. La cholécystite chronique peut affecter le foie, le diaphragme et la paroi abdominale. L'aggravation du processus provoque un abcès dans ces organes. Dans les cas difficiles, des fistules biliaires externes peuvent apparaître.
Cholécystite aiguë
Cholécystite aiguë chez les enfants peut nécessiterintervention chirurgicale. Cependant, cela arrive rarement. Généralement, le développement de la maladie est associé à une infection qui s'est propagée à travers la circulation sanguine ou le courant de la lymphe. À un âge précoce, les infections intestinales et la stagnation de la bile due à la constipation ou à la flatulence sont les facteurs les plus courants dans le développement d'un processus aigu.
À la suite d’une cholécystite aiguë, uneconcentration élevée de lysolécithine. Les sels biliaires endommagent la membrane muqueuse de la vessie, perturbant la perméabilité des membranes cellulaires. Comme les défenses immunitaires chez l'enfant ne sont pas complètement formées, l'œdème et l'hypertension biliaire secondaire se développent.
Manifestation des symptômes
Comment se manifeste la cholécystite chez les enfants? Les symptômes peuvent être vifs ou légers. Habituellement, il s'agit d'une plainte d'amertume dans la bouche, d'une diminution significative de l'appétit, d'attaques de nausées et de vomissements, de constipation ou de diarrhée. Cependant, le signe principal de la cholécystite est la douleur dans le quadrant supérieur droit. Les sensations douloureuses peuvent être paroxystiques et durer de quelques minutes à plusieurs heures ou permanentes.
L'un des principaux symptômes de la maladie estsensibilité et élargissement du foie. Parfois, la palpation ressent la tension de la paroi abdominale au-dessus de la vésicule biliaire. Beaucoup d'enfants ont une température subfébrile longue. Si vous combinez les symptômes en une seule liste, cela ressemblera à ceci:
- Douleurs de nature paroxystique ou permanente, localisées à droite sous les côtes. Augmenter quelques heures après avoir mangé, accompagné d'une sensation de lourdeur et de débordement.
- Dyspepsie, c'est-à-dire une perturbation du système digestif. Un arrière-goût amer ou métallique, des retours fréquents, des nausées, une augmentation de la formation de gaz dans l’intestin, des selles instables.
- Basse température pendant une longue période, irritabilité générale, insomnie.
Les parents doivent comprendre que malgrémanifestations évidentes de la maladie, l'établissement d'un diagnostic indépendant est inacceptable. Seul un médecin peut confirmer la cholécystite chez les enfants. Les symptômes et le traitement de cette maladie dépendent de la gravité de l'état du patient. Le spécialiste, en tenant compte du tableau clinique et des résultats des analyses, sélectionne le type de traitement approprié.
Conduire des diagnostics
Tout d'abord, le médecin parle avec le patient ou ses parents et recueille une histoire. Suivant sont des tests cliniques et de laboratoire. Il s'agit d'une numération globulaire et d'une biochimie complètes et obligatoires.
Pour confirmer le diagnostic prescrit échographie. Cet examen vous permet de déterminer l'évolution de la taille et de l'épaisseur des parois de la vésicule biliaire. En outre, une violation de la contraction du corps. De plus, il est souhaitable de procéder à une intubation duodénale et à une échographie.
En outre, une étude de la bile. L'analyse montre une diminution de la densité et une augmentation de l'acidité.
Informations complémentaires sur la forme de la maladie
Il arrive souvent que le discours professionnel d'un médecinpas toujours compréhensible pour une personne non entraînée. Par exemple, si le médecin informe les parents du patient qu’il a une forme de cholécystite non calcique, cela signifie que la maladie n’est pas associée à la formation de calculs biliaires. La forme simplement pour enfants s'appelle beskamennaya.
Traitement
Le traitement de la cholécystite chez les enfants est effectué selon un schéma spécifique:
- Conformité au repos au lit à la maison.
- Prendre des antibiotiques tels que prescrits par un médecin.
- Recevoir des médicaments cholérétiques.
- Si nécessaire - prendre des médicaments antiparasitaires.
- Le complexe de vitamines à haute teneur en groupes B et C.
- Acceptation des antispasmodiques pour réduire la douleur.
- Des médicaments sur ordonnance qui améliorent le travail du foie.
La cholécystite chronique est généralement traitée à la maison,mais si le processus est exacerbé, il est souhaitable d'hospitaliser le bébé. Le premier jour après l'exacerbation, l'enfant est totalement affamé et, à l'avenir, les parents devront contrôler le respect d'un régime strict. Les enfants atteints de cholécystite sont inscrits au dispensaire.
Conformité avec l'alimentation
Guérir un bébé sans en observer certainsrègles nutritionnelles impossibles. Le régime alimentaire des enfants atteints de cholécystite comprend des aliments bouillis ou cuits à la vapeur sous forme moulue. Le médecin vous prescrit le numéro de table de régime 5 ou 5a.
Dans le régime alimentaire ne devrait pas être épicé et additifs épicés, viandes fumées, les aliments gras et les aliments frits. Les portions doivent être petites, car vous ne pouvez pas trop manger de l'enfant.
De l'huile de tournesol, du fromage cottage, du poisson et de la viande cuits à la vapeur ou à la coque, des fruits, des légumes ou des salades allégées doivent être introduits dans l'alimentation d'un petit patient.
Mesures préventives
Tous les parents veulent voir leur bébé en bonne santé. Pour que l'enfant ne souffre pas de cholécystite, il est important de surveiller son alimentation, de ne pas lui permettre de trop manger et de se gaver la nuit. Vous ne pouvez pas donner à l'enfant des collations populaires sous forme de collations, de craquelins et de croustilles. Il est conseillé d’adhérer à des repas fractionnés et fréquents réguliers.
Les enfants doivent rester actifsde la vie. Cela aidera à éviter non seulement la cholécystite, mais également de nombreux autres problèmes. Exercices du matin, groupes sportifs, tourisme, jouer au grand air - un passe-temps normal pour un enfant en bonne santé.
Essayez de prévenir ou au moins d’identifier d’autres infections et maladies gastro-intestinales, car toutes les parties du corps sont interconnectées.
Procédez à un traitement préventif des helminthiases, si vous supposez que l'enfant peut attraper des parasites à la maternelle, à l'école, à la maison ou dans le bac à sable commun du jardin.
Prenez le cholagogue lorsque prescrit par un médecin.préparations et eaux minérales. Et surtout - surveillez l’état de votre enfant, car il est facile de rater l’apparition de la maladie ou son aggravation, mais son traitement est assez difficile. Par la suite, le bébé pourrait même être recommandé pour une intervention chirurgicale.