Cholestérol LDL augmenté: comment réduire et quelle est sa norme?
Le cholestérol est une substance nécessairechaque cellule du corps. Il est contenu dans la composition des membranes cellulaires. Le cholestérol n'est pas en lui-même dans le sérum sanguin, mais constitue un complexe unique avec des protéines qui le transfèrent. De tels composés sont appelés lipoprotéines.
Le rôle du cholestérol
Le cholestérol remplit une fonction très importante pour le corps:
- c'est l'un des constituants importants des membranes cellulaires, il est responsable de leur perméabilité;
- sert de précurseur à la formation d'hormones stéroïdiennes (androgènes, œstrogènes, corticostérone, cortisol, etc.);
- avec sa participation, la synthèse des acides biliaires.
Le cholestérol total n'a pas de pronosticvaleurs pour déterminer le risque possible de maladies cardiaques ischémiques et d'autres, mais sa grande valeur indique le besoin d'une étude détaillée du métabolisme des lipoprotéines.
Types de lipoprotéines
Il existe plusieurs types de lipoprotéines, mais on ne distingue que deux des plus importants d'entre eux:
- LDL - faible densité.
- HDL - haute densité.
Le rôle de chacun d'eux est strictement défini et directementest opposé dans le mécanisme des troubles du métabolisme des lipides (cholestérol HDL et cholestérol LDL), la norme de ces paramètres est donc de 1,05 mmol / l et 4,5 mmol / l. De plus, les triglycérides appartiennent également aux fractions de cholestérol. Tous ces composants sont déterminés dans une étude appelée lipidogramme. Dans cette analyse biochimique, la teneur quantitative en cholestérol total, LDL, HDL et triglycérides est déterminée.
LDL - mauvais cholestérol, et son augmentationconcentration peut indiquer un risque accru de maladie cardiovasculaire. Les HDL, en revanche, agissent comme un facteur de protection contre l'athérosclérose.
Cholestérol HDL
Les valeurs de cholestérol HDL inférieures à 1,03 mmol / l peuventIndiquer un risque sérieux de développer une maladie coronarienne et de l’athérosclérose, quelle que soit la concentration de cholestérol total. Ces indicateurs sont des indicateurs de la détection précoce de ces risques et sont également utilisés pour évaluer l'effet d'un traitement visant à réduire la concentration de lipides dans le sang.
Des valeurs de HDL de 1,55 mmol / l ou plus, au contraire, suggèrent que le facteur de risque de développement de maladies cardiovasculaires est négatif ou réduit à zéro.
Dans la fraction HDL, environ 25% du cholestérol total est transporté.
Cholestérol LDL
Un taux élevé de cholestérol LDL est l’un des principauxrôle dans le développement de la maladie cardiaque et peut indiquer une hyperlipidémie héréditaire. Cela a été prouvé à la suite de nombreuses études épidémiologiques et cliniques qui ont également démontré ses propriétés athérogènes. Si le cholestérol LDL est augmenté en association avec les triglycérides, cette association peut indiquer un risque accru d'athérosclérose. Cette combinaison permet un diagnostic précoce de cette maladie. Les résultats de ces études permettent d'évaluer l'efficacité du traitement visant à réduire le taux de lipides dans le sérum sanguin.
Si le cholestérol LDL est réduit, cela peut être une conséquence de la malnutrition ou de la malabsorption.
Environ 70% de la structure totale du cholestérol est constituée de LDL.
Le cholestérol LDL a augmenté. Comment est-ce dangereux?
En termes simples, le "mauvais"Le cholestérol (LDL) est une molécule capable de s'oxyder et de pénétrer à l'intérieur des vaisseaux sanguins, formant des plaques d'athérosclérose sur la face interne. Ils entravent de manière significative la circulation sanguine et peuvent même bloquer complètement la lumière d’un vaisseau sanguin et former un thrombus. Cela peut conduire au développement d'un infarctus aigu du myocarde.
La formation d'un tel caillot dans un vaisseau alimentant le cerveau en sang peut provoquer un accident vasculaire cérébral.
En raison du fait que la lumière des vaisseaux sanguins se rétrécit, le sang,saturé en oxygène au muscle cardiaque vient en quantités insuffisantes. Cela provoque le développement d'ischémie et d'autres maladies cardiaques. De plus, les parois des vaisseaux sanguins sur lesquelles se concentrent les plaques athérosclérotiques perdent leur élasticité. Si le cholestérol LDL est élevé, il frappe le cœur et les vaisseaux.
L'augmentation du niveau de LDL peut déclencher le développement de l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs, ainsi que de la cholélithiase, etc.
Le cholestérol LDL: la norme chez les femmes et les hommes
Considérez les valeurs normales du cholestérol LDL.
Âge | Homme | Femmes | Unité de mesure |
Moins de 19 ans | 1,5-3,6 | 1,5-3,9 | mmol / l |
De 20 à 29 ans | 1,5-4,5 | 1,5-4,2 | |
De 30 à 39 ans | 2,0-4,9 | 1,8-4,4 | |
40 à 49 ans | 2,3-5,3 | 2,0-4,9 | |
50 à 59 ans | 2,3-5,3 | 2,3-5,7 | |
60 à 69 ans | 2,3-5,6 | 2,6-6,0 | |
70 ans et plus | 2,3-4,9 | 2,4-5,6 |
Le tableau ci-dessous montre comment, en fonction del'âge et le sexe, l'une des principales fractions du profil lipidique - cholestérol LDL - change. La norme chez les femmes est légèrement différente de celle des hommes. Cela est dû aux différences de fond hormonal entre les représentants de sexes différents. Les valeurs normales de LDL chez les hommes âgés de 20 à 60 ans sont légèrement supérieures à celles du beau sexe. Cependant, à un âge plus avancé, tout change et le cholestérol LDL (la norme) chez les femmes rattrape les indicateurs masculins et devient même légèrement plus élevé. Cela est dû au manque d'hormones féminines pendant la ménopause.
En outre, son niveau peut être influencé par l’affiliation régionale. Par exemple, la concentration de cholestérol chez les habitants de l'Inde et du Pakistan est légèrement supérieure à celle des autres groupes ethniques.
Raisons de l'augmentation du LDL
Certains facteurs peuvent affecter l’augmentation du score LDL:
- facteurs nutritionnels - mauvaise nutrition;
- mode de vie insuffisamment mobile;
- troubles métaboliques - surcharge pondérale;
- fumer
- abus d'alcool;
- maladies endocriniennes - diabète sucré, hypothyroïdie;
- hypertension;
- maladie du foie;
- hyperlipoprotéinémie héréditaire.
Comment déterminer le niveau de LDL?
Pour déterminer le niveau de cholestérol suffitdonner du sang d'une veine dans la salle de traitement de n'importe quelle clinique. Vous aurez besoin d'une recommandation d'un médecin pour l'analyse du cholestérol LDL. Il peut être obtenu à la réception chez le thérapeute, le cardiologue, le chirurgien ou dans la salle pré-hospitalière
Sang pour l'analyse des cessions de cholestérol LDL dans la matinéesur un estomac vide À la veille, il est conseillé de ne pas manger d'aliments gras, et le dîner ne devrait pas être plus tard que 19h00. Autrement, les vrais indicateurs du cholestérol pourraient être quelque peu faussés.
Le résultat de l'analyse peut être obtenu dès la prochainejour S'il s'avère que le cholestérol LDL est élevé, le médecin vous prescrira le traitement. Avec des indicateurs de cholestérol total supérieurs à 10 mmol / l et une fraction élevée de LDL, une hospitalisation dans le service de cardiologie peut être proposée ou un traitement ambulatoire prescrit. Très probablement, l'utilisation de statines sera recommandée. Si le cholestérol LDL est élevé, de même que les méthodes générales, et que les méthodes non médicamenteuses n’aident pas, les statines peuvent être prises à vie.
Abaisser le cholestérol sans médicaments
Avant de commencer à réduire le cholestérolmédicaments, vous devez essayer de le faire avec un régime alimentaire spécial et une activité physique. Comment réduire le cholestérol LDL sans pilule? Un exercice modéré régulier aidera à résoudre ce problème. Il n'est pas nécessaire d'aller à la gym et de s'entraîner dur. S'il n'y a pas de maladie du système cardiovasculaire, vous pouvez effectuer une petite course de 30 minutes pendant votre temps libre, mais vous devez surveiller votre pouls. Il ne devrait pas être supérieur à la normale de plus de 80%, c'est-à-dire que immédiatement après le jogging, une impulsion de 100-140 battements par minute est la norme. Et dans 5-10 minutes, il devrait revenir à ses valeurs normales - 60-80 battements par minute.
Parfois, le jogging est contre-indiqué. Dans ce cas, marcher 40 minutes à pied à un rythme normal sera une excellente solution.
Régime pour réduire le cholestérol
En plus de l'effort physique, vous devriez changer vos préférences gustatives. Cela peut être difficile à faire, mais il s’agit de santé, alors cette étape est nécessaire.
Tous les aliments contenant beaucoup de graisses saturées doivent être exclus du régime alimentaire. Ceux-ci comprennent:
- toutes les saucisses;
- tous les produits semi-finis à base de viande;
- toutes les pâtisseries et muffins, gâteaux et biscuits;
- les viandes grasses;
- saindoux;
- huile végétale (sauf soja, colza et maïs);
- crème et crème sure;
- mayonnaise;
- variétés de fromages durs.
Fruits, légumes frais et jus de fruits frais,au contraire, il est recommandé d'inclure dans votre régime alimentaire. Les poissons de mer seront également utiles car ils contiennent des acides gras oméga-3. Les sardines et le saumon sont particulièrement utiles, mais le poisson ne doit être ni salé ni frit. Il est préférable de cuire à la vapeur ou au four.
Le thé vert pauvre réduit également quelque peu le cholestérol, car il contient des flavonoïdes, ils peuvent renforcer les parois des vaisseaux sanguins
Certains experts estiment que l’utilisation dele vin rouge en très petites quantités peut réduire le niveau de mauvais cholestérol. D'autres scientifiques sont en désaccord avec ces données et affirment que l'alcool, même à faible dose, est nocif pour l'organisme. Par conséquent, il est préférable de différer ce traitement jusqu'à ce que tous les spécialistes se soient entendus.
Il est précisément établi qu'il existe des produits dont l'utilisation régulière permet d'abaisser le taux de cholestérol de 10%. Ceux-ci comprennent:
- Les noix - elles peuvent empêcher l’absorption des graisses saturées par le corps. Mais ils devraient être consommés en quantités limitées (pas plus de 10-12 morceaux par jour), car ils sont trop caloriques
- Les céréales - l'avoine, l'orge, mais aussi le riz sauvage et le son contiennent des fibres nécessaires à une bonne digestion.
- Le soja, ou plutôt les isoflavones qu'il contient, est capable de réduire le cholestérol LDL.
- Huiles végétales polyinsaturées (soja,lin, noix, colza et maïs) avec un taux de cholestérol élevé peuvent être consommés. Ces types d'huiles contiennent des acides gras polyinsaturés qui peuvent réduire le cholestérol. Ils sont recommandés pour remplir les salades de légumes frais.
- Le poisson de mer devrait être inclus dans le menu au moins 3 fois par semaine.
- Tous les fruits et légumes contiennent des substances solublesfibres, ils aident à excréter le cholestérol LDL. Particulièrement utile pour inclure dans le régime alimentaire du chou, des carottes, des agrumes, des pommes et des abricots. Les haricots sont des haricots particulièrement utiles.
- On croit que l'ail, surtout lorsqu'il est combiné aveccitron, est capable de dégager les vaisseaux sanguins des plaques de cholestérol. Ces deux produits font partie d’un grand nombre de recettes populaires pour le nettoyage des vaisseaux et la réduction du cholestérol.
Si le cholestérol LDL est inférieur à la normale,l'état de traitement ne nécessite pas. Cela peut être dû à la malnutrition et à des régimes hypocaloriques. Dans ce cas, vous devriez revenir à une alimentation équilibrée. Cela suffira.
Traitement médicamenteux
Augmentation du cholestérol LDL découvertejoue un rôle majeur dans le développement de l'athérosclérose. Afin de prévenir la formation de cette maladie et de ses complications, il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau d'une substance donnée, surtout s'il existe une prédisposition à son augmentation. Si le taux de cholestérol LDL est élevé, le traitement doit être effectué par un cardiologue.
Si la nutrition et l'exercice ne vous ont pas aidé à faire face à un taux de cholestérol élevé, vous devez prendre les médicaments prescrits par votre médecin. Ceux-ci peuvent être:
- les statines;
- la niacine (acide nicotinique);
- des fibrates ou des sels d'acide de fibrine, qui réduisent le taux de triglycérides et augmentent les HDL, abaissant ainsi la fraction de «mauvais» cholestérol - LDL;
- les séquestrants d'acides biliaires;
- inhibiteurs de l'absorption du cholestérol (médicament "Ezetimib");
- suppléments nutritionnels contenant des acides gras oméga-3.
Statines
Sur les statines devraient parler plus en détail. Ce sont des produits chimiques qui peuvent réduire la production d'enzymes. Sans eux, la synthèse du cholestérol dans le corps.
Il est important de vous rappeler que vous devez prendre des statines.séparément des autres médicaments qui réduisent le cholestérol et ne peuvent être combinés à la prise de jus de pamplemousse. Cela s'explique par le fait que le pamplemousse contient des substances pouvant affecter l'enzyme hépatique responsable de la destruction des statines. Ainsi, une concentration accrue de statines s'accumule dans le corps, plus que nécessaire. Cela peut entraîner une fonction hépatique anormale et la destruction de la structure musculaire.
Les plus courants en Russie sont les types de statines suivants:
- Le médicament "Lovastatin" - peut réduire le cholestérol de 25%.
- Signifie "Fluvastatine" - réduit le cholestérol de 29%.
- Le médicament "simvastatine" - réduit le cholestérol de 38%.
- L'outil "Atorvastatine" - est capable d'abaisser la concentration de cholestérol de 47%.
- Le médicament "Rosuvastatin" (autre nom - "Merten") - la plus efficace des statines largement connue, réduit le cholestérol à 55%.
Statines naturelles
En plus des drogues, il existe dans la naturebeaucoup de plantes contenant des statines naturelles, mais la concentration de ces substances dans les matières végétales est bien moindre que dans les substances médicinales. Cependant, ils peuvent également être utilisés pour le traitement.
On trouve des statines dans les feuilles et les racines d’Eleutherococcus et du Ginseng, des feuilles de plantain et du champignon chaga sec. Un peu moins d’entre elles dans les plantes que l’on trouve sur les parcelles datées sont:
- la citronnelle;
- le fenugrec;
- Le millepertuis;
- l'aubépine;
- Le carthame de Leuzea;
- Rhodiola Rosea
Cette matière première végétale peut être utilisée pourséparez ou mélangez et préparez les infusions d’eau dans un bain-marie et prenez-les pendant les repas. Ce traitement est long, sa durée peut atteindre 4 à 6 mois ou plus.
Conclusion
Si les mesures non médicamenteuses contre le cholestérol ne vous aident pas et que ses performances sont toujours élevées, vous devriez alors consulter un médecin et suivre ses recommandations.